{"id":65893,"date":"2020-03-08T20:50:20","date_gmt":"2020-03-09T01:50:20","guid":{"rendered":"http:\/\/elinformanteperu.com\/?p=65893"},"modified":"2020-03-08T20:50:20","modified_gmt":"2020-03-09T01:50:20","slug":"coronavirus-minsa-aprueba-documento-para-manejo-clinico-de-los-casos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elinformanteperu.com\/index.php\/2020\/03\/08\/coronavirus-minsa-aprueba-documento-para-manejo-clinico-de-los-casos\/","title":{"rendered":"Coronavirus: Minsa aprueba documento para manejo cl\u00ednico de los casos"},"content":{"rendered":"

El Ministerio de Salud (Minsa), aprob\u00f3 el Documento T\u00e9cnico: Atenci\u00f3n y Manejo Cl\u00ednico de Casos de COVID-19 Escenario de Transmisi\u00f3n Focalizada.<\/span><\/strong><\/p>\n

Lima, 08 Marzo 2020, (ANDINA).-<\/strong> Con el prop\u00f3sito de orientar al personal de salud sobre el reconocimiento, notificaci\u00f3n y atenci\u00f3n oportuna de casos sospechosos, probables y confirmados del nuevo coronavirus, para descartar una transmisi\u00f3n focalizada en todo el pa\u00eds, el Ministerio de Salud (Minsa), aprob\u00f3 el Documento T\u00e9cnico: Atenci\u00f3n y Manejo Cl\u00ednico de Casos de COVID-19 Escenario de Transmisi\u00f3n Focalizada.<\/span><\/p>\n

El documento forma parte de la Resoluci\u00f3n Ministerial 084-2020-MINSA, suscrita por la ministra de Salud, Elizabeth Hinostroza Pereyra, ha sido publicada en la separata de Normas Legales del Diario Oficial El Peruano y fija las caracter\u00edsticas principales del Covid-19; su vigilancia epidemiol\u00f3gica e incluye las definiciones operativas, la notificaci\u00f3n e investigaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica, diagn\u00f3sticos consignados, atenci\u00f3n y tratamiento, medidas de prevenci\u00f3n y control de infecciones.<\/span><\/p>\n

Se establece que una persona es sospechosa cuando presenta infecci\u00f3n respiratoria aguda (fiebre acompa\u00f1ada de alg\u00fan otro signo o s\u00edntoma respiratoria: por ejemplo: tos, dificultad para respirar) y sin otra etiolog\u00eda que explique la presentaci\u00f3n cl\u00ednica, adem\u00e1s de un historial de viaje o haber vivido en un pa\u00eds con transmisi\u00f3n local del COVID-19 durante los 14 d\u00edas previos al inicio de los s\u00edntomas.<\/span><\/p>\n

Tambi\u00e9n si presenta infecci\u00f3n respiratoria aguda grave \u2013IRAG- (fiebre superior a 38\u00b0, tos, dificultad respiratoria y que requiere hospitalizaci\u00f3n), y sin otra etiolog\u00eda que explique completamente el cuadro cl\u00ednico.<\/span><\/p>\n

Los \u201ccasos probables\u201d se presentan cuando hay un sospechoso con resultado de laboratorio indeterminado para COVID-19.<\/span><\/p>\n

El \u201ccaso confirmado\u201d se presenta cuando la persona tiene confirmaci\u00f3n de laboratorio de infecci\u00f3n por COVID19, independientemente de los signos y s\u00edntomas cl\u00ednicos.<\/span><\/p>\n

El \u201ccaso descartado\u201d es cuando el paciente tiene un resultado negativo de laboratorio para COVID-19.<\/span><\/p>\n

Este documento informa que el modo de transmisi\u00f3n se da a trav\u00e9s de gotas respiratorias y f\u00f3mites (cualquier objeto inanimado que se contamina y trasmite los pat\u00f3genos), durante el contacto cercano sin protecci\u00f3n entre personas infectadas y susceptibles.<\/span><\/p>\n

La transmisi\u00f3n por v\u00eda a\u00e9rea no ha sido reportada en COVID-19 en la literatura disponible, sin embargo, puede ocurrir si se realizan procedimientos generadores de aerosoles en las IPRESS.<\/span><\/p>\n

El inicio de los s\u00edntomas se registra entre a los cinco o seis d\u00edas despu\u00e9s de la infecci\u00f3n, en promedio, mientras que el per\u00edodo de transmisibilidad es de siete d\u00edas despu\u00e9s del inicio de s\u00edntomas (en promedio), pero puede extenderse hasta 14 d\u00edas.<\/span><\/p>\n

Tambi\u00e9n se advierte que los grupos de riesgo para cuadros cl\u00ednicos severos y muerte son las personas mayores de 60 a\u00f1os y las que sufren de hipertensi\u00f3n arterial, diabetes, enfermedades cardiovasculares, enfermedad pulmonar cr\u00f3nica, c\u00e1ncer, otros estados de inmunosupresi\u00f3n.<\/span><\/p>\n

El Documento T\u00e9cnico fija tambi\u00e9n la vigilancia epidemiol\u00f3gica del Covid-19, incluyendo la notificaci\u00f3n e investigaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica, diagn\u00f3sticos consignados, atenci\u00f3n y tratamiento, medidas de prevenci\u00f3n y control de infecciones.<\/span><\/p>\n

En cuanto a la atenci\u00f3n y tratamiento, se precisa espec\u00edficamente la identificaci\u00f3n y atenci\u00f3n de pacientes sospechoso\u2014a trav\u00e9s de INFOSALUD y de los hospitales seleccionados (Dos de mayo, Hip\u00f3lito Unanue, Villa el Salvador, Sergio Bernales y Cayetano Heredia, adem\u00e1s de los que designen los gobiernos regionales).<\/span><\/p>\n

Asimismo, de los s\u00edndromes cl\u00ednicos asociados al virus, consideraciones especiales y espec\u00edficas para aislamiento hospitalario seg\u00fan s\u00edndrome cl\u00ednico, prevenci\u00f3n de complicaciones en pacientes cr\u00edticos, tratamientos espec\u00edficos para Covid.19, consideraciones especiales para embarazadas y para pacientes pedi\u00e1tricos.<\/span><\/p>\n

En este punto, se se\u00f1ala que cuando un paciente o su cuidador refiere signos o s\u00edntomas respiratorios asociados a signos de gravedad, debe llamar al 106 (SAMU), STAE (117) o al servicio de ambulancia de su prestador de servicios de salud para traslado inmediato al establecimiento de salud correspondiente.<\/span><\/p>\n

En el caso de los hospitales, estos deber\u00e1n disponer de tres puntos para la identificaci\u00f3n y atenci\u00f3n de pacientes con infecciones respiratorias en los cuales se sospeche COVID-19: primer contacto con el servicio de salud, triaje diferenciado de pacientes con infecciones respiratorias y sala de aislamiento para la atenci\u00f3n de pacientes sospechosos, probables y confirmados de COVID19.<\/span><\/p>\n

Tambi\u00e9n se precisan consideraciones espec\u00edficas de tratamiento seg\u00fan s\u00edndrome cl\u00ednico, destacando aqu\u00ed las terapias tempranas de apoyo y monitoreo, el manejo de la neumon\u00eda, el manejo de la insuficiencia respiratoria hipox\u00e9mica SDRA y manejo del shock s\u00e9ptico.<\/span><\/p>\n

Respecto a las medidas de prevenci\u00f3n y control de infecciones, se establecen medidas generales para la comunidad, medidas generales y medidas espec\u00edficas para el personal de salud.<\/span><\/p>\n

Aqu\u00ed se incluyen recomendaciones para ambientes de atenci\u00f3n ambulatoria, recomendaciones para la preparaci\u00f3n de la sala de aislamiento para examen cl\u00ednico u hospitalizaci\u00f3n y recomendaciones para los visitantes.<\/span><\/p>\n

El documento t\u00e9cnico es de aplicaci\u00f3n obligatoria en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) p\u00fablicas del Ministerio de Salud, a trav\u00e9s de las Direcciones de Redes Integradas de Salud (DIRIS) y Gobiernos Regionales (Direcciones Regionales de Salud \u2013DIRESA o Gerencia Regional de Salud \u2013GERESA) o las que haga sus veces.<\/span><\/p>\n

Asimismo, es de referencia para las IPRESS de los Gobiernos Locales, Seguro Social de Salud – EsSalud, Sanidades de las Fuerzas Armadas, Polic\u00eda Nacional del Per\u00fa e instituciones privadas.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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